文章出处：深圳市宝安区童心同力特殊儿童康复中心     发表时间：2024-03-14    

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    根据美国心理学家B.F斯金纳的“增强”（强化）理论，当儿童出现良好的行为后，我们要及时给予他们一些奖励，或移除一些儿童不喜欢的事物，这样也会增强良好行为出现的频率与次数。举例：当小明能自觉完成作业时，妈妈及时奖励一颗糖，这是“正强化”方法。例如：当小明能准时交作业，老师终止罚他留堂，这是“负强化”方法。有效使用正强化，孩子良好行为出现的频率也会随之增加。在自闭症康复训练中，自闭症强化方式有：

1. 有系统的奖励计划

    当儿童需要一些外在动机去改变行为、学习新技巧或完成指定的工作时，我们可以使用奖励计划。在儿童表现理想时可赚取印章、贴纸等，给予成功感。我们可根据儿童的理解情况制定，以印章、贴纸累积的数目换取他喜欢的奖品。预先约定儿童要获得印章所需要的好行为出现的次数，并贯彻执行计划。可使用简单的文字或相片等视觉提示，让他明确知道什么行为可获得印章。在给予儿童印章的同时，配合说话和微笑的赞赏；当他已经可以稳定达到指定目标，可开始逐步减少给予奖励的次数，但应继续保留说话和微笑的赞赏。

2. 有效回应不恰当行为

    负强化和惩罚有可能会引起儿童其他负面情绪反应，应当尽可能不使用或少使用。当儿童出现不恰当的行为时，家长和老师可以考虑使用以下方式进行处理：

（1）分散注意力

在儿童开始酝酿不愉快的情绪时，如果我们能及时发现，他的情绪信号（如：烦躁不安）并利用其他活动分散孩子的注意力，可以防止不当行为的发生。运用此方法时，需在不当行为发生前使用，否则容易掉进强化不恰当行为的陷阱里。

（2）刻意忽视

可以忽视轻微不当的行为（如：发脾气），在确保儿童安全的情况下，不要在儿童发脾气的时候看向儿童或与他说话，直到他停下来，行为表现良好时再与他说话，并及时加以鼓励强化。处理严重的行为问题时（如：危险或攻击行为），不适宜使用此方法，须马上采取行动，加以制止。

（3）合理体验“后果”

合理体验“后果”适用于处理轻微并且非经常出现的不当行为。当儿童未能跟随规定或指令时，我们可以选择一个配合当时情况会出现的“后果”让孩子体验。例如：当他鱼人争玩具时，拿走玩具或停止活动5分钟，告诉他说：“因为你不分享，抢玩具，暂停玩玩具的时间。”时间到后恢复原来的活动。

（4）冷静时段

冷静时段中，我们把儿童从活动中带走，让他在旁边安静地坐一段短时间（约1分钟），期间避免与他说话或表现对他的关注。当儿童于指定时间内保持平静，可赞赏他的安静并恢复其原来的活动。开始使用冷静时段时，儿童或会表现困惑，不明白我们对他的期望。但当执行多次以后，儿童会开始明白他需要冷静。能理解语言的孩子，我们可向他们说明冷静时段的规定。

（5）隔离时段

隔离时段是针对严重的行为问题。使用隔离时段可免除成人选择用大声责骂或体罚等方法。隔离时段中，我们把儿童安放在另一个沉闷、安全、光线充足的房间，让他单独冷静一段时间。期间，儿童和成人也有空间冷静自己。执行的方式大致与冷静时段相同。我们须留意隔离孩子时会否把孩子带离他不喜欢的活动而变成他意外的收获。隔离时段不适合用于有自伤行为的儿童。

（6）建立明确的规定

很多时候，儿童未能稳定执行指令是因为他们在日常生活中缺少这种训练的机会。在家中，以简单、直接和正面的方式制定3~4个容易完成的任务，指引孩子完成，完成后可获得孩子想要的东西。倘若孩子不明白，家长可使用视觉辅助，让孩子明白遵从环境的规则。家长可使用照片、图片、简单的符号或汉字提示帮助孩子明白要求，通过每天反复练习，改善儿童服从指令的能力。

（7）引导孩子表达需求

当孩子未能有效用语言或身体语言表达需求时，他们会较容易出现情绪激动等行为问题。遇到这样的情况，家长可以示范及提示孩子以合适的方式（例如：简单的说：“吃。”指出物品或轻轻拍家长的手以寻求帮助等）表达需求。当孩子尝试改善他们的表达方式时，家长要第一时间加以表扬并给予所需的帮助，以作鼓励。

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